A PROPOS DE

4. Film: La grande escroquerie du réchauffement climatique. Si le film de Al Gore vous a troublé et que vous n’avez pas encore récupéré le sommeil… ce film peut vous aider (40)

5 Karla Homolka a choisi le meilleur pour elle (39)

6 . on n’arrête pas le progrès. LA VACHE FISTULÉE OU À HUBLOT 37

238 capsules ont été consultées au moins une fois

Cette société n’existe pas, du moins pas encore. À défaut de pouvoir accommoder tous les besoins, réels ou fictifs, toutes les sociétés connues ont un principe de limitation quelconque (caché ou affiché ou pratiqué subrepticement)

a) L’argent. Le plus fréquent et le plus ancien. Sont servis ceux qui peuvent payer pour les services. C’est le plus clair… Si l’argent était toujours acquis par un travail honnête, on pourrait préciser « en raison des services rendus à la société », ce serait valable… à défaut d’autres..

Dépenses médicales en dollars américains par pays et par habitant

Norvège

USA

Danemark

France

Allemagne

Canada

Suède

Japon

4 053

3307

2968

2844

2758

2725

2716

2097

b) La limitation programmée de l’offre de services… En raison d’une relative pauvreté, par le manque de ressources de la société ou par le choix de priorités différentes.

Limitation des services offerts par le contrôle de professionnels en formation….,par la limitation des admissions dans les facultés universitaires, par le contrôle des salaires des fournisseurs de services…

(Transfert économique : Importation des médecins des pays pauvres (s’il en reste) pour compenser ceux qui quittent pour des pays à rémunération supérieure.)

Fermetures des hôpitaux ou des centres de services. À défaut de personnel … ou pour contrôler la demande.

Moins de médecins, moins d’hôpitaux, moins de malades !?

c) Compter sur le temps, (l’attente, la patience, l’endurance comme catalyseurs des services. (Au mieux, guérison spontanée entre-temps ou la maladie achève son œuvre avant toute intervention)

d) Sélection gouvernementale en raison de la quantité de services disponibles. … Choix éthiques??? Économiques? Inévitables ?

Tarif minimal dissuasif

Limites ou exclusion des chirurgies les plus dispendieuses… (un million $ et plus) ou moins urgentes ou de nécessité moins vitales.

Contrôle des médicaments disponibles en raison du rapport efficacité/coût, génériques vs spécifiques.)

Certaines assurances privées peuvent pratiquer des discriminations rentables dans la sélection des assurables. Mieux vaut être jeune, riche et en santé que vieux, pauvre et malade.

Choix les plus subtils et difficiles… quand on ne peut pas tout offrir, quand il n’y en a pas pour tous.

…Chirurgies coûteuses forcément limitées… Choix en raison de la quantité des organes de remplacement disponibles…

Choix entre un adolescent qui a potentiellement 50 ans à vivre et une personne âgée qui en a cinq..

Choix entre un entrepreneur qui fait vivre 1000 personnes et un mendiant atteint du même mal.

Selon l’ l’OCDE en 2008

Médecins par million d’habitants

USA: 2 400

Canada: 2 100

Infirmières par million d’habitants

USA: 10 500

Canada: 8 800

Médecins+infirmières par patients

USA: 5,3

Canada: 4,3

Nombre de chirurgies par million d’habitants

USA: 89 900

Canada 44 000

Choix entre un père ou une mère de famille nombreuse vs un ou une célibataire.

Choix selon le degré d’instruction, selon le degré d’utilité présumée pour la société et la rareté du service rendue.

Selon le QI. Entre un Einstein et un mongol.

Évidemment il se trouvera toujours une belle âme pour rappeler que

tous les êtres humains sont égaux… Très facile à dire, même facile à penser, mais plus difficile à gérer dans l’allocation de biens limités, de ressources finies, quand il y a disproportion entre les moyens et les besoins..… Il reste, à défaut de services illimités, le principe de la queue… Premier arrivé, premier servi…. Faire attention aux resquilleurs… aux manipulateurs de ficelles ou au chantage politique, aux menaces, aux torsions de bras, à toutes formes de prévarication, copinage, clientélisme, les amis et les amis des amis, corruption.. etc… Une lutte à finir pour savoir qui sera en tête de liste… Pour la survie, au pire, tous les moyens sont bons. Et pourquoi pas un truc pyramidal quelconque…

Reste le truc miracle qui est toujours mis de l’avant, du moins en campagne électorale. Le mantra des politiciens. On y arrivera par une meilleure administration…. Ou pour faire moderne, par une informatisation des services.

Financement et efficacité.

La Norvège dépense deux fois plus que le Québec en soins de santé. On y entend les mêmes plaintes au sujet du système qu’au Québec.

On a beau prétendre avoir l’esprit aiguisé, il reste qu’il sera toujours plus facile d’aiguiser un crayon que de se débrouiller avec la réalité.

BRICOLAGE et jardinage

GÉNÉALOGIE